视网膜病变早期症状表现多样，常见包括视力逐渐模糊、视物变形（如直线看成弯曲）、眼前黑影飘动或闪光感、视野局部缺损。高危人群（糖尿病患者、高血压患者、50岁以上人群、高度近视者）若出现上述症状，需警惕视网膜病变可能，及时进行眼底检查。
一、糖尿病视网膜病变早期症状表现隐匿，部分患者无明显自觉症状，随着病变进展可出现视网膜微血管瘤、点状或火焰状出血、硬性渗出等。长期血糖控制不佳（糖化血红蛋白＞7%）者风险显著增加，1型糖尿病患者发病早于2型，且2型糖尿病患者更易合并增殖性病变。建议糖尿病患者每年至少筛查1次眼底，早期干预可降低失明风险。
二、高血压性视网膜病变早期症状与血压控制程度相关，血压长期未达标者（收缩压＞140mmHg或舒张压＞90mmHg）易出现视网膜动脉痉挛、变细，动静脉交叉处可见静脉隐蔽、动静脉交叉征等典型表现。长期高血压还可能引发视乳头水肿、视网膜出血，严重时导致视力丧失。建议高血压患者每半年监测血压及眼底情况，严格控制血压至130/80mmHg以下可减少眼底损害。
三、年龄相关性黄斑变性早期症状以干性型为主，表现为中心视力轻度下降、阅读时需强光、视物细节模糊；湿性型早期可出现视物变形（如直线倾斜）、中心暗点。50岁以上人群、长期吸烟者、有家族史者风险更高。吸烟会通过氧化应激加速黄斑区退化，建议戒烟并每1-2年进行黄斑区OCT检查，早期干预可延缓湿性型进展。
四、高度近视性视网膜病变早期症状与近视度数相关，屈光度＞600度者视网膜易出现变性区（如格子样变性）、色素沉着或干性裂孔。青少年高度近视者因眼球持续增长，更易发生视网膜牵拉；成人高度近视者需避免剧烈运动（如篮球、潜水）及眼部外伤，以防视网膜裂孔或脱离。建议高度近视者每半年至1年进行眼底检查，及时发现周边视网膜异常。
