小孩子呕吐不止时，家长需立即观察呕吐频率、持续时长及伴随症状。若持续超过6小时无缓解、出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现，或伴随高热、剧烈腹痛、精神萎靡，应尽快就医；若呕吐间隔延长、量少且无脱水，可先采取侧卧位防误吸，少量多次补充口服补液盐，暂停固体食物并以米汤等清淡流质过渡。
非药物干预需遵循“安全优先”原则。呕吐后立即让孩子取侧卧位，避免平躺导致呕吐物反流误吸；短暂禁食后（通常30-60分钟），以5-10ml/次的频率少量多次补充口服补液盐（婴幼儿适用）或温凉米汤、稀释苹果汁（儿童适用），避免牛奶、高脂食物加重肠胃负担。进食时保持半坐卧位，每次进食量减半，缓慢吞咽。
以下情况提示需紧急就医：呕吐频率≥2次/小时且持续4小时以上；呕吐物含胆汁（黄绿色）或血液（咖啡渣样/鲜红色）；伴随高热（体温≥39℃）、颈部僵硬、抽搐、意识模糊；尿量明显减少（婴儿4小时无尿）、哭时无泪、眼窝凹陷等中重度脱水表现；头部撞击后出现喷射性呕吐。
特殊人群护理需差异化处理。婴幼儿（6个月以下）呕吐多与喂养不当或感染有关，需避免频繁更换配方奶，每次喂奶后拍嗝2-3分钟，呕吐后若精神尚可，可尝试10-15ml/次喂服口服补液盐；有先天性心脏病、肾功能不全等基础疾病的儿童，呕吐易加重脏器负担，应优先联系儿科医生，避免自行补水；青少年若因晕车诱发呕吐，乘车前1小时避免进食产气食物，途中可分散注意力，下车后立即补充温水及易消化零食。
药物使用需严格遵循儿科用药原则。2岁以下婴幼儿禁用复方止吐药（如多潘立酮），1岁以下慎用昂丹司琼；若需使用止吐药（如甲氧氯普胺），必须由医生评估后开具，且仅用于明确病因（如化疗后）的短期控制，避免长期使用掩盖病情。儿童呕吐以缓解症状、预防脱水为目标，优先非药物干预，不建议常规预防性用药。
