妇科异味常见于阴道微生态失衡、感染或局部卫生问题，主要原因包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎及宫颈或子宫内膜炎症，具体需结合分泌物性状、伴随症状及检查明确。
一、细菌性阴道病：因阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖致菌群失调。分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味，性交后或月经后异味加重。性生活频繁、多个性伴侣、过度清洁阴道（如频繁冲洗）、长期使用卫生护垫会增加风险。育龄期女性及糖尿病患者因生理特点或免疫力下降，患病风险更高。
二、外阴阴道假丝酵母菌病：由念珠菌（多为白假丝酵母菌）大量繁殖引发。分泌物呈白色豆腐渣样，伴外阴瘙痒，异味多为轻微酸味，合并细菌感染时可能呈发酵样异味。长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、免疫力低下（如长期使用激素）、穿紧身化纤内裤或经期卫生习惯不良易诱发。孕妇因激素变化及免疫力波动，患病风险显著高于普通女性；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，念珠菌易定植。
三、滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，性伴侣未治疗易复发。典型分泌物为黄绿色、泡沫状、有臭味的稀薄液体，伴外阴瘙痒、灼热感。性活跃人群（尤其是有多个性伴侣者）及既往感染史者风险更高；经期或产后免疫力暂时下降时，易诱发感染。日常生活中使用公共浴池、共用毛巾等也可能增加间接传播风险。
四、宫颈或子宫内膜炎症：慢性宫颈炎（如衣原体、支原体感染）或子宫内膜炎可导致脓性、有臭味的分泌物，常伴性交后出血、下腹坠胀。分娩、流产后宫腔操作（如人流、放取宫内节育器）易损伤宫颈或子宫内膜，增加病原体感染机会；经期使用不洁卫生巾、性生活过早或频繁也会诱发炎症。育龄期女性因性生活相关操作及月经周期生理变化，感染风险较高；绝经后女性因激素水平下降，宫颈萎缩、黏膜抵抗力减弱，也可能发生老年性子宫内膜炎。
