近视手术是目前临床验证的可靠近视矫正方法，主流术式包括全飞秒激光（SMILE）、半飞秒激光（FS-LASIK）及ICL晶体植入术，全球应用超30年，临床数据支持其安全性与有效性。
1技术成熟度与主流术式：全飞秒激光手术通过微小切口取出角膜透镜，无需制瓣，术后恢复快，适用于100-1000度近视；半飞秒激光需制瓣，可个性化切削，适合1200度以下近视；ICL晶体植入术通过在眼内植入人工晶体，适用于高度近视（1800度以下）及角膜薄者，术后视觉质量稳定。
2安全性与有效性的核心指标：术前需通过角膜地形图、眼压、眼底检查等排除禁忌症（如圆锥角膜、严重干眼症）；术后视力恢复快（多数1-3天达到0.8以上），屈光回退率<1%；常见术后反应为短暂干眼、眩光，发生率<5%，严重并发症（如感染、角膜瓣移位）发生率<0.1%，长期随访（5-10年）显示矫正效果稳定。
3适用与不适用人群：适用人群为18岁以上、近2年近视度数稳定（每年增长≤50度）、无明显眼底病变者；不适用人群包括角膜厚度不足（需≥480μm，具体依术式）、圆锥角膜倾向、严重全身性疾病（如糖尿病未控制）、妊娠期女性及哺乳期女性。
4术后护理与效果维持：术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液及人工泪液，避免揉眼、游泳及强光刺激；术后1周内避免化眼妆，1个月内避免剧烈运动；定期复查（术后1周、1个月、3个月），及时发现干眼、眼压异常等问题。
5特殊人群注意事项：青少年（18岁前近视进展未稳定，建议暂缓手术，优先配镜控制度数）；高度近视（1000度以上者优先ICL，避免激光手术切削后角膜过薄）；干眼症患者（术前评估泪液分泌，术后需长期使用人工泪液）；有家族遗传性眼病（如视网膜色素变性）者，术前需排查眼底病变，避免术后诱发或加重眼部疾病。
