一、艾滋病疱疹的表现症状
艾滋病患者因免疫功能受损,易发生单纯疱疹病毒(HSV)或带状疱疹病毒(VZV)感染,典型表现为皮肤黏膜簇集性水疱、溃疡,伴疼痛、红肿,常反复发作且愈合延迟,尤其在CD4+T细胞计数<200/μL时风险显著升高。
二、单纯疱疹病毒感染表现
1.HSV-1型(口唇/面部):口唇周围、鼻周出现红斑,迅速发展为簇集性小水疱(直径1-3mm),伴灼热感,破溃后形成浅表溃疡,结痂愈合,病程1-2周;免疫低下者溃疡扩大、继发感染,愈合延迟至3周以上。
2.HSV-2型(生殖器):生殖器及肛周出现红斑、簇集性水疱,伴疼痛、瘙痒,水疱破溃形成糜烂,腹股沟淋巴结肿大,女性累及阴道黏膜,男性累及阴茎,病程2-3周;免疫低下者水疱增多、疼痛加剧,愈合延长至4周。
三、带状疱疹的特征性表现
沿单侧神经分布区域出现簇集性水疱,基底潮红,呈带状排列(躯干、肋间神经多见),疼痛剧烈(烧灼/电击痛),伴发热、乏力,病程2-4周,愈后部分免疫低下者遗留神经痛,持续数月至数年,影响生活质量。
四、特殊人群的表现差异与注意事项
1.儿童患者:免疫发育不完善,症状重,水疱范围广、破溃后渗液多,易继发细菌感染,需避免抓挠,及时清洁皮肤并就医,防止感染扩散。
2.老年患者:多部位皮疹,神经痛显著且持续久,水疱易融合成大疱,继发感染风险高,需加强疼痛管理与皮肤护理,预防继发感染。
3.孕妇及哺乳期女性:生殖器疱疹增加早产/新生儿感染风险,需早期干预;哺乳期感染暂停母乳喂养,由医生评估决定是否继续。
五、鉴别诊断与处理原则
艾滋病疱疹需与普通疱疹(症状轻)、梅毒硬下疳(无痛溃疡)、真菌感染(白色分泌物)等鉴别。处理以抗病毒治疗(阿昔洛韦等)为主,医生指导下使用,加强营养与局部清洁,避免继发感染,疼痛明显时短期用非甾体抗炎药。



















