促甲状腺激素（TSH）降低常见于甲状腺功能亢进或亚临床甲亢，典型症状涉及代谢加速相关表现，不同人群症状存在差异，需结合具体指标和临床情况综合判断。
成人非孕期典型症状：成人促甲状腺激素降低时，常见心悸、心动过速（静息心率＞100次/分钟），体重短期内明显下降（1个月内下降＞5%），怕热、多汗（即使室温较低也易出汗），手抖（持物时明显），情绪易激动、焦虑，失眠、注意力不集中，大便次数增多。需结合游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）指标确诊。
孕妇促甲状腺激素降低的特殊表现：孕期因激素变化，促甲状腺激素降低可能表现为代谢亢进（如心率加快、易出汗），伴疲劳、肌肉无力，情绪波动或焦虑；长期未控制可能增加胎儿发育异常风险（如流产、早产、胎儿智力发育受影响），需定期监测甲状腺功能（孕期TSH参考范围与非孕期不同，需遵循产科内分泌指南）。
老年人群促甲状腺激素降低的不典型症状：老年患者甲状腺激素异常症状可能隐匿，促甲状腺激素降低常表现为心动过速不明显，更易出现食欲减退、体重减轻（非主动减重），肌肉无力、肢体震颤（精细动作困难），少数人可能伴心律失常（如房颤）、心功能下降（气短、下肢水肿），需结合游离T4、游离T3综合评估，避免漏诊。
亚临床促甲状腺激素降低的症状特点：亚临床甲亢（促甲状腺激素＜0.1mIU/L，游离T3、游离T4正常）症状可能轻微或无明显自觉症状，部分人出现轻度疲劳、情绪不稳定、睡眠质量下降，或伴皮肤干燥、头发稀疏（症状较甲亢轻）。多数患者仅促甲状腺激素指标异常，需每3-6个月复查甲状腺功能，避免进展为甲亢。
特殊生活方式影响：长期压力大、过度运动或营养不良人群，促甲状腺激素降低可能加重疲劳、免疫力下降等症状；肥胖人群促甲状腺激素降低可能与代谢综合征相关，需优先通过饮食控制、规律作息改善甲状腺功能。
