甲亢的典型症状主要表现为代谢率增高、神经兴奋性增强、心血管系统异常、消化系统功能紊乱及甲状腺局部体征等，常见症状包括怕热、多汗、体重下降、心悸、手抖、情绪易激动、食欲亢进伴腹泻、甲状腺肿大，部分患者可能出现眼球突出等表现。
一、代谢亢进相关症状
怕热、多汗为典型表现，患者常感异常燥热，即使在凉爽环境下也易出汗，尤其头部、颈部及手心部位明显；因能量消耗增加，体重下降（即使食欲正常或亢进），部分患者伴随肌肉无力、易疲劳。老年患者代谢亢进不典型，可能以体重减轻为主要线索。
二、神经与精神系统症状
手抖（双手平举时震颤明显）、失眠、焦虑、情绪易激动是常见表现，部分患者出现注意力不集中、记忆力减退；严重时可出现烦躁、抑郁倾向。青少年患者因情绪波动影响学习状态，女性患者因激素变化叠加症状更明显。
三、心血管系统症状
以心悸为主要表现，患者自觉心跳加快、心慌，活动后加重；部分出现心律失常（如房颤）、血压升高（收缩压升高为主）。长期未控制者增加心脏负担，诱发心力衰竭风险。老年患者因基础疾病多，症状可能隐匿，需结合心率监测判断。
四、消化系统与特殊体征
消化系统症状表现为食欲亢进但体重下降（消化吸收效率降低），部分患者出现腹泻、大便次数增多；甲状腺肿大多为弥漫性、对称性，质地中等，无疼痛，少数可触及震颤或闻及血管杂音。特殊表现为眼球突出（Graves眼病），可伴眼干、畏光、视力下降，严重时眼球活动受限。
五、特殊人群注意事项
孕妇：甲亢症状可能与妊娠反应重叠，需结合甲状腺功能指标（TSH、FT3、FT4）及超声检查综合判断，避免影响胎儿发育。老年患者：症状多不典型，可能仅表现为体重骤降、心悸或心律失常，需警惕“淡漠型甲亢”（无明显怕热、手抖，以乏力、嗜睡为主）。儿童与青少年：青少年需关注体重是否偏离正常增长曲线，情绪波动影响学业表现，需及时排查甲状腺功能。
