卵巢癌临终前两三天，患者多进入多器官功能衰竭阶段，症状复杂且严重，主要表现为全身极度虚弱、剧烈疼痛、消化道功能障碍、意识改变及呼吸循环异常，需重点关注症状管理以提升舒适度。
一、全身极度虚弱与恶病质表现：患者体重短期内快速下降（数天内减轻3-5kg），因肿瘤消耗与进食减少；极度乏力，无法自主翻身或行走，皮肤干燥、弹性差，面色苍白或发绀，部分患者伴随脱水（尿量减少、口唇干裂）。老年患者器官储备功能弱，症状可能更早出现且程度更重；长期卧床者需每2小时翻身，预防压疮与深静脉血栓。
二、剧烈疼痛及躯体不适：疼痛多为持续性，可累及腹部、盆腔、骨骼或神经（如骨转移导致腰背痛），阿片类药物可能需增加剂量才能缓解部分疼痛；伴随恶心呕吐、肌肉僵硬，患者因疼痛出现保护性体位（如蜷缩）。有药物过敏史者需避免相应禁忌药；老年患者认知能力下降，家属需观察其行为变化（如躁动、皱眉）以判断疼痛程度。
三、消化道功能严重障碍：患者进食量骤减甚至无法进食，进食后即腹胀、呕吐（含胆汁或咖啡样物提示消化道梗阻或出血）；排便困难或失禁，尿量减少（脱水或肾功能受损）。糖尿病患者需监测血糖，避免低血糖或高血糖加重症状；吞咽困难者可给予糊状食物或鼻饲，预防误吸。
四、意识与神经系统症状：早期表现为意识模糊、白天嗜睡，夜间烦躁；严重时出现谵妄（幻觉、语无伦次）或昏迷，多因脑转移、电解质紊乱（低钠血症）或肝肾功能衰竭。有认知障碍病史者症状叠加，家属需保持环境安静，减少声光刺激；老年患者需防跌倒，床旁备护栏。
五、呼吸与循环系统症状：呼吸困难表现为喘息、端坐呼吸，血氧饱和度＜90%时需吸氧；心率异常（过快＞120次/分或过缓＜50次/分），血压波动（收缩压＜90mmHg提示休克前期），四肢湿冷、发绀。合并心脏病患者易诱发急性心衰，需控制液体入量；高血压患者血压骤降时及时报告医护人员调整体位。
