甲状腺病常见症状表现因疾病类型而异，主要包括甲状腺功能亢进（代谢亢进）、甲状腺功能减退（代谢低下）、甲状腺结节（颈部肿块或压迫症状）及甲状腺炎（炎症相关症状）。
一、甲状腺功能亢进（甲亢）
典型症状为体重快速下降、心悸、手抖、怕热多汗、食欲亢进但消瘦，部分患者伴失眠、情绪波动及月经紊乱（女性）。孕妇甲亢可能增加妊娠并发症风险，老年患者常表现为淡漠型甲亢，症状隐匿需警惕。诊断需结合甲状腺功能指标（如游离T3、游离T4升高，TSH降低）及超声检查。
二、甲状腺功能减退（甲减）
典型症状包括体重增加、怕冷、乏力、便秘、皮肤干燥、毛发稀疏，儿童患者可出现生长发育迟缓、智力发育障碍。老年患者症状常被忽视，易出现黏液性水肿；女性甲减可能影响月经周期，后期可发展为不孕。治疗以左甲状腺素替代为主，需定期监测甲状腺功能（TSH、FT4）调整剂量。
三、甲状腺结节
多数结节无症状，仅颈部可触及肿块，少数因压迫气管、食管出现吞咽困难、声音嘶哑，需超声评估结节大小、形态及边界。儿童甲状腺结节恶性风险较高，建议3-6个月复查超声；有家族史者需加强筛查频率。结节处理根据TI-RADS分级决定是否穿刺活检，多数良性结节无需干预，定期随访即可。
四、甲状腺炎
桥本甲状腺炎（慢性）表现为甲状腺弥漫性肿大，早期可出现短暂甲亢，后期发展为甲减，女性高发。亚急性甲状腺炎（急性）多继发于病毒感染，甲状腺疼痛、触痛伴发热，症状通常数周内缓解，需与甲亢鉴别。孕妇患亚急性甲状腺炎需监测甲状腺激素变化，避免对胎儿神经系统发育的潜在影响。
特殊人群注意事项
儿童需定期体检筛查甲状腺功能，若出现生长发育迟缓、注意力不集中等症状，需排查甲状腺疾病。老年患者甲减症状易被忽视，建议每年体检关注甲状腺功能，甲亢则需警惕房颤等心血管风险。备孕/孕期女性孕前3个月及孕期全程监测甲状腺功能，尤其TSH水平，预防甲状腺功能异常影响妊娠结局。
