泪道阻塞治疗需根据阻塞部位、病因及病情阶段选择，优先非手术干预，如先天性阻塞可尝试轻柔按摩等保守处理，炎症性阻塞需先控制感染再评估手术，手术方式需结合患者年龄、健康状况及阻塞程度综合决定。
一、先天性泪道阻塞
多见于婴幼儿，因鼻泪管下端瓣膜未完全开放或膜性阻塞引发。6个月内可通过轻柔按摩内眼角下方泪囊区（每日2-3次，每次5-10下）促进瓣膜开放，按摩时需注意力度轻柔，避免损伤皮肤。若按摩无效或阻塞超过6个月，可在眼科医师指导下进行泪道探通术，手术需严格无菌操作，避免反复探通损伤鼻黏膜。
二、急性泪囊炎
多由肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染导致，表现为泪囊区红肿热痛。治疗需优先控制感染，全身使用广谱抗生素（如头孢类等），局部每日2-3次热敷（温度40-45℃）促进炎症吸收，形成脓肿时需切开引流。糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，老年患者应及时就医，避免炎症扩散引发眼眶蜂窝织炎等严重并发症。
三、慢性泪囊炎
长期溢泪伴黏液分泌增多，常因鼻泪管狭窄或阻塞导致。无症状者可定期用生理盐水冲洗泪道维持通畅，有明显症状者需手术治疗，常用术式为鼻腔泪囊吻合术（适合鼻腔结构正常者）或泪道激光成形术（微创，适合狭窄者）。老年患者需提前评估鼻腔黏膜弹性，合并慢性鼻炎者需先控制鼻部炎症，术后需避免用力擤鼻以减少吻合口损伤。
四、外伤性泪道阻塞
因外伤或手术损伤泪道，分泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞。轻度损伤可通过泪道置管（硅胶管支撑）促进修复，严重断裂需手术吻合。儿童患者泪道较脆弱，修复术后需长期随访防止瘢痕狭窄，既往泪道手术史者需加强眼部防护，避免二次损伤。
五、特殊人群护理要点
婴幼儿需避免自行挤压泪囊区，按摩前洗手并保持皮肤清洁；老年人因泪道组织萎缩，术后恢复期需更长，应定期复查泪道通畅度；合并全身性疾病（如高血压、凝血功能障碍）者，手术前需评估手术耐受性，优先选择微创术式以降低出血风险。
