艾滋病感染者与艾滋病病人的核心区别在于免疫功能状态和临床症状。艾滋病感染者是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）但未进入艾滋病期的个体，其体内存在病毒复制但免疫功能尚未受损；艾滋病病人是HIV感染者发展至免疫功能严重受损（CD4+T淋巴细胞计数＜200/μL或出现特定机会性感染/肿瘤）的阶段。
一、艾滋病病毒感染者（HIV携带者）的特点
HIV感染者因病毒感染后未出现免疫功能损害，多数人可长期处于无症状感染期（平均持续8-10年），病毒载量检测阳性但无相关临床症状，此阶段具有传染性。需通过规范抗病毒治疗（ART）抑制病毒复制，延缓疾病进展至艾滋病期，治疗目标为维持病毒载量检测不到（＜50拷贝/mL），保护免疫功能。
二、艾滋病期患者（艾滋病病人）的临床特征
当HIV感染者免疫功能持续下降（CD4+T淋巴细胞计数＜200/μL），或出现卡氏肺孢子菌肺炎、肺结核、淋巴瘤等机会性感染/肿瘤时，即进入艾滋病期，此时因免疫缺陷导致严重感染或肿瘤风险显著升高，需立即启动ART及对症支持治疗，如抗感染、抗肿瘤及营养支持。
三、无症状感染期的关键管理要点
无症状感染期内感染者无明显症状，但病毒持续复制，需定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量，每3-6个月复查一次。结合生活方式干预：避免高危行为（如不共用针具、坚持安全套使用）、均衡饮食（补充蛋白质、维生素及矿物质）、规律作息（避免熬夜）及心理调节（减少焦虑抑郁，增强治疗依从性），降低疾病进展风险。
四、特殊人群的HIV感染应对差异
特殊人群感染HIV后需个体化管理：儿童感染者因免疫系统发育特点，更易快速进展至艾滋病期，需尽早启动ART（推荐出生后尽早治疗，如6周内）；孕妇需在孕期（28周前）、分娩及产后规范干预（如母婴阻断用药），降低胎儿/新生儿感染风险；老年感染者因免疫储备功能较低，合并高血压、糖尿病等基础疾病时需加强病情监测，避免药物相互作用及并发症。
