检查出甲肝后,治疗以支持治疗和对症处理为核心,重点是促进肝脏修复、预防并发症,多数患者可在4~8周内康复,需避免肝损伤加重及传染他人。
一、休息与隔离
1.隔离要求:确诊后按消化道传染病隔离,直至症状消失后1周,恢复期个人卫生单独管理,餐具、衣物消毒,避免与家人共用餐具。
2.休息管理:急性期严格卧床休息,减少体力活动;恢复期逐步增加轻度活动(如散步),以无疲劳感为度,避免突然剧烈运动。
二、营养支持与饮食管理
1.饮食原则:清淡、易消化,高蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)、高维生素(新鲜蔬果),避免油腻、辛辣、酒精及高脂食物,防止胃肠负担加重。
2.水分补充:每日饮水1500~2000ml(无水肿时),分次少量饮用,呕吐严重者遵医嘱静脉补液。
3.食欲管理:少食多餐,急性期选择粥、软面条等流质/半流质,症状缓解后逐步恢复正常饮食,忌暴饮暴食。
三、对症治疗药物选择
1.保肝药物:ALT/AST升高时,可短期使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素辅助肝细胞修复,避免自行联合多种保肝药。
2.退黄与利胆:胆红素升高时,医生指导下使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄。
3.消化道症状:恶心呕吐用维生素B6缓解,腹泻者口服补液盐维持电解质,禁用止泻剂(如洛哌丁胺)。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:严格隔离,家长监测体温、黄疸及精神状态,禁用肝毒性药物,异常立即就医。
2.孕妇:孕中晚期加强肝功能(每1~2周)及凝血功能监测,合并妊娠高血压需提前住院。
3.老年人:合并基础病者调整饮食热量,监测指标,利尿剂需防电解质紊乱。
4.合并肝病者:动态监测病毒复制,必要时联合抗病毒治疗。
五、预后与康复管理
1.定期复查:治疗期间每2周查肝功能,恢复期1个月复查,确保完全恢复。
2.生活方式:康复后规律作息,避免熬夜,恢复期3个月内逐步增加运动量。
3.预防措施:康复者无需接种甲肝疫苗,未感染者可咨询接种。



















