男性性早熟是否还能长高取决于性早熟类型、骨龄超前程度及干预时机。中枢性性早熟（真性）因性腺轴提前启动，骨龄超前明显，若未干预成年身高可能降低；外周性性早熟（假性）骨龄超前相对较少，及时干预可改善身高，多数患者经规范治疗后最终身高能接近正常范围。
一、中枢性性早熟（真性性早熟）对身高的影响：
中枢性性早熟是最常见类型，下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，睾丸提前增大、第二性征提前出现，骨龄较实际年龄超前2岁以上。生长板提前闭合，生长期缩短，若未干预，成年身高可能比正常同龄人低5-10厘米。
二、外周性性早熟（假性性早熟）对身高的影响：
外周性性早熟由肾上腺疾病、性腺肿瘤等外周因素引起，性激素升高但中枢轴未真正启动，骨龄超前程度通常较轻，对生长板影响较小，成年身高降低风险较低。但需紧急排查病因（如排除卵巢/睾丸肿瘤），避免长期性激素刺激导致骨龄进展。
三、干预时机对身高改善的关键作用：
骨龄超前程度是核心指标。当骨龄超前＜2岁时，尽早使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）可延缓骨骺闭合，争取额外生长空间（每年增加3-5厘米）；若骨龄超前＞2岁，干预仍可延缓进展，但需配合营养、运动等生活方式调整，减少身高损失。
四、治疗方式与身高优化的关系：
以促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）为主，抑制性腺发育、延缓骨龄进展，可使部分患者成年身高增加2-5厘米。对骨龄超前较轻、无明显进展的部分性性早熟，可暂不治疗，每6个月监测身高和骨龄，若骨龄超前＞1岁或身高增速减慢，及时启动干预。
特殊人群温馨提示：
低龄儿童（3-6岁）性早熟风险更高，家长应密切观察身高增速（正常每年≥5厘米），若半年内身高增长＜4厘米或骨龄超前＞1岁，需尽早就医。肥胖儿童可能增加性早熟风险，BMI＞同年龄第95百分位者应优先控制体重，降低性激素对骨龄的影响。有家族性性早熟史的儿童，遗传因素可能加快骨龄进展，建议每年监测骨龄，早发现、早干预。
