一觉醒来眼皮肿可能由多种原因引起，多数为生理性短暂现象，少数需警惕病理因素，表现为眼睑皮肤肿胀、按压凹陷或伴随疼痛、瘙痒等症状，需结合诱因和全身表现判断。
一、生理性眼睑水肿
常见于睡前饮水过多、枕头过低或睡眠姿势不当，导致眼睑局部血液循环或淋巴回流暂时受阻，表现为双侧眼睑轻度肿胀，按压有轻微凹陷，无明显疼痛或瘙痒，活动后数小时内可自行缓解。儿童、青少年因皮肤较薄，生理性水肿更易察觉，需注意调整睡眠习惯，避免睡前1小时大量饮水。
二、过敏性眼睑水肿
接触过敏原（如尘螨、化妆品、动物毛发）后，眼睑皮肤发生Ⅰ型超敏反应，表现为单侧或双侧眼睑突发肿胀、瘙痒明显，伴随散在红色丘疹或风团，严重时累及面部。婴幼儿皮肤屏障功能较弱，接触毛绒玩具或护肤品后易过敏；孕妇因激素变化皮肤敏感性增加，需避免接触已知过敏原，脱离环境后症状通常1-2天内缓解。
三、感染性眼睑水肿
细菌或病毒感染（如睑腺炎、细菌性结膜炎）引发，表现为眼睑红肿、疼痛、局部温度升高，按压有硬结（睑腺炎）或大量黄色分泌物（结膜炎），儿童因卫生习惯差（如揉眼）、免疫力较低，发生率高于成人；病毒性感染常伴随眼部分泌物增多、畏光，需避免自行挤压眼睑，及时就医使用抗生素类药物治疗。
四、病理性眼睑水肿
肾脏疾病（如肾小球肾炎）、心功能不全、甲状腺功能减退等系统性疾病所致，水肿多为双侧对称性，晨起明显，按压无明显凹陷，伴随尿量减少或泡沫尿（肾脏疾病）、活动后气短（心功能不全）、怕冷乏力（甲状腺功能减退）等全身症状。老年人因血管硬化、代谢减缓，心肾疾病风险较高，需通过尿常规、心电图等检查明确诊断。
特殊人群需额外注意：儿童眼睑肿持续超过48小时或伴随视力下降时，需排查先天发育异常（如睑板腺囊肿）；孕妇若伴随血压升高、下肢水肿，警惕妊娠期高血压疾病；糖尿病患者因微血管病变，易出现反复眼睑水肿，需严格控制血糖。若水肿伴随发热、呼吸困难、尿量异常，建议尽早就医排查病因。
