治疗近视的核心方法包括光学矫正、药物干预、行为干预及手术治疗,其中非手术方法为首选,尤其适用于儿童青少年及度数进展较快者;手术方法适用于成年、度数稳定且无手术禁忌的患者。
一、光学矫正
框架眼镜:适用于各年龄段近视患者,通过光学原理矫正视力,需定期验光调整度数以确保清晰视物,是最基础、安全的近视矫正方式。
角膜接触镜(含硬性角膜接触镜):包括软性接触镜和OK镜,通过直接接触角膜矫正视力,延缓近视进展效果优于框架眼镜,尤其OK镜对儿童青少年近视控制效果显著,但需严格遵循卫生管理规范,8岁以上且家长能协助护理者适用,使用期间需定期复查眼部健康。
二、药物干预
低浓度阿托品滴眼液(0.01%):经临床研究证实可有效延缓近视进展,尤其适用于近视进展较快(每年增长≥100度)的儿童青少年,需在眼科医生指导下使用,使用时注意压迫内眼角减少药物经鼻黏膜吸收,4岁以下儿童应谨慎评估,避免长期使用导致瞳孔散大、调节功能异常等不良反应。
三、行为干预
增加户外活动:每日累计≥2小时自然光暴露可显著降低近视发生与进展风险,户外活动时应避免强光直射,可选择在树荫或早晚时段进行,家长需监督儿童保持适量运动,避免过度疲劳。
控制近距离用眼:每30-40分钟近距离用眼后,远眺5-10分钟(建议远眺6米外物体),使用电子设备时保持屏幕距离≥50厘米,亮度调至与环境光一致,减少夜间用眼时长。
四、手术治疗
准分子激光手术:包括LASIK、PRK等术式,适用于18岁以上、近2年近视度数稳定(每年增长≤50度)且无圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病的成年人,术前需排除全身性疾病(如糖尿病)及自身免疫性疾病,术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液1周,避免揉眼及剧烈运动1个月。
ICL晶体植入术:适用于高度近视(≤1200度)且角膜较薄不适合激光手术的成年人,通过植入人工晶体矫正视力,术后需注意眼部卫生,避免游泳、潜水等活动3个月,定期复查眼压及晶体位置。



















