布氏杆菌病是由布氏杆菌感染引起的人畜共患病，典型体征以周期性发热、关节肌肉痛、肝脾肿大为核心，伴生殖系统损害及非特异性表现。
发热（波状热型）
发热为最突出体征，多呈“波状热”：体温3~5天内升至39℃以上（部分达40℃），持续3~7天后退至正常，间隔1~2周再次升高，反复形成“波浪热”。热程中伴寒战、头痛、全身酸痛，体温下降时大量出汗（甚至浸湿衣物）。老年或免疫力低下者（如长期用激素者）热型隐匿（低热或无热），需结合接触史（如接触病畜、食用未消毒奶制品）排查。
关节与肌肉疼痛
疼痛多见于膝、踝、髋等大关节，呈游走性发作，伴关节肿胀、活动受限（如膝关节屈伸困难）；肌肉酸痛以腰背部、大腿肌群为主，按压时疼痛明显。约30%患者疼痛持续超3个月，部分进展为慢性关节炎（关节僵硬、活动范围缩小）。糖尿病或免疫抑制剂使用者，疼痛可加重血糖波动，需早期干预。
肝脾及淋巴结肿大
肝脏多轻至中度肿大（质地中等，边缘可触及），伴轻微压痛；脾脏肿大类似，质地稍软；浅表淋巴结（颈、腋下、腹股沟）可触及黄豆至蚕豆大小结节，质硬无粘连。HIV、肝硬化或慢性病患者肿大更显著，需警惕脾破裂（罕见但凶险），需定期监测血常规及影像学。
生殖系统症状
成人患者多见：男性单侧睾丸炎（睾丸肿痛、发热，触痛明显），严重者可致脓肿；女性孕中晚期（24周后）流产率30%~40%，伴乳腺胀痛、附件区压痛，少数并发盆腔炎。孕妇感染后需终止妊娠者，应在治愈后3个月再备孕。
其他非特异性表现
持续乏力、盗汗、食欲减退，体重下降3~5kg；10%~20%患者出现胸腹部斑丘疹、玫瑰疹（压之褪色）；少数关节痛严重者进展为慢性关节炎，出现关节畸形（如膝关节屈曲受限），需长期随访。
特殊人群注意事项：孕妇、老年人及免疫力低下者（糖尿病、长期用激素者）感染后症状重，易并发心内膜炎、脑膜炎（高热不退、剧烈头痛），需尽早就医；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险。
