乙肝患者身上出现红点可能与皮肤血管异常、凝血功能变化或免疫反应有关，常见类型包括蜘蛛痣、出血点、湿疹样皮疹等，需结合肝功能状态及伴随症状判断。
一、蜘蛛痣
表现为中心红点，周围放射状毛细血管，多见于上胸、肩、面颈部，按压中心可褪色。
成因：乙肝进展至肝硬化时，肝功能减退致雌激素灭活不足，血管扩张。
提示：早期乙肝也可能出现，与病情活动度相关，需定期检查肝功能及乙肝病毒载量。
特殊人群：孕妇因激素水平变化可能出现暂时性蜘蛛痣，产后多数消退；老年患者因肝功能减退更明显，蜘蛛痣更突出。
二、出血点（瘀点/瘀斑）
表现为针尖状红点或片状瘀斑，按压不褪色，常见于四肢、躯干。
成因：肝功能异常导致血小板减少或凝血因子缺乏，或乙肝合并脾功能亢进。
伴随症状：可能伴牙龈出血、鼻出血、便血，提示肝功能损伤或肝硬化。
特殊人群：老年患者因血管脆性增加，出血点更易被忽略；合并糖尿病者需警惕血糖波动加重凝血异常。
三、湿疹样皮疹
表现为红色丘疹、斑疹，伴瘙痒，可成片分布，与免疫反应激活有关。
诱因：乙肝活动期病毒血症刺激免疫系统，或药物（如干扰素）引发的皮肤反应。
鉴别：需排除过敏、湿疹等独立皮肤病，若乙肝病毒载量高且肝功能异常，提示与乙肝相关。
特殊人群：长期熬夜、饮食不规律者皮疹可能反复，需调整生活方式；女性患者经期前激素波动可能加重瘙痒。
四、其他相关皮肤表现
药物性皮疹：抗病毒治疗期间可能出现，表现为散在红斑或丘疹，需与过敏区分。
合并感染：乙肝患者免疫力较低，易合并毛囊炎、带状疱疹，需鉴别皮疹类型。
处理原则：优先控制乙肝病情，定期复查肝功能及乙肝标志物，必要时调整治疗方案。
特殊人群：儿童需避免使用刺激性药物，以局部护理为主；哺乳期患者需咨询医生是否停药。
出现红点后应及时就医，通过肝功能、凝血功能、乙肝病毒DNA检测明确原因，避免延误治疗。日常生活中注意避免搔抓皮肤，防止出血点破裂感染，保持规律作息及均衡饮食，增强免疫力。
