狂犬病疫苗每年打两针预防狂犬病并非普遍适用的方案，是否需要接种取决于暴露风险等级及既往免疫史，高风险人群可能需定期加强，普通人群无需每年常规接种。
一、高风险职业暴露人群
1.从事兽医、动物饲养、狂犬病实验室等频繁接触潜在感染动物的职业，需根据暴露频率和免疫状态调整接种方案。WHO建议此类人群每6个月评估抗体水平，若滴度<0.5IU/mL，需加强1-2剂疫苗，而非固定每年两针。
2.既往全程免疫后3个月内发生严重暴露（如被流浪动物咬伤），应立即接种免疫球蛋白并按暴露后程序加强1-2针，无需每年规律接种。
二、中风险普通人群
1.养宠家庭及偶尔接触动物的人群，需先完成暴露前基础免疫（3针或4针），免疫成功后保护期通常为1-3年，期间若发生可疑暴露，根据时间间隔决定是否加强。
2.无需每年接种：仅在全程免疫后超过1年或暴露后超过1年再次暴露，才需根据时间间隔补充接种，普通人群无需将每年两针作为预防手段。
三、特殊人群接种建议
1.儿童（≤3岁）：优先通过环境管理降低暴露风险，若必须接种，需严格遵循儿童专用疫苗剂量（按体重调整），避免因剂量不足影响免疫效果。
2.老年人（≥65岁）：因免疫功能下降，建议完成基础免疫后每2年评估抗体水平，根据结果决定是否加强，无需机械执行每年两针。
3.孕妇：WHO推荐使用灭活狂犬病疫苗，全程接种安全，若为高风险暴露（如职业暴露），可按常规方案接种，无需额外增加接种频率。
4.免疫功能低下者：需先评估免疫状态，若细胞免疫功能受损，可能需增加接种剂量或延长加强针间隔，具体由临床医生决定，不建议固定每年两针。
四、生活方式与暴露频率
1.非职业性但高频接触动物（如动物园饲养员、动物救助者）：暴露风险高于普通人群，建议基础免疫后每1-3年检测抗体水平，无需每年接种两针。
2.无动物接触史的城市居民：狂犬病暴露风险极低，无需常规接种，仅在可疑暴露后按暴露后程序处理，更无需每年两针。
