肿瘤TNM分期是国际通用的肿瘤诊断分期系统，通过评估原发肿瘤（T）的大小与浸润范围、区域淋巴结（N）转移情况、远处器官（M）转移状态，将肿瘤分为Ⅰ-Ⅳ期等不同临床分期，用于指导治疗策略选择和预后判断，核心是明确T、N、M三个维度的特征。
一、T分期（原发肿瘤）
T分期根据肿瘤大小、浸润深度及邻近组织侵犯情况划分，T1为肿瘤局限于原发部位且未侵犯周围结构，T2提示肿瘤增大或轻度侵犯邻近组织（如乳腺肿瘤侵犯乳腺包膜），T3/T4则代表肿瘤广泛浸润（如T4可侵犯胸壁、大血管），年龄、肿瘤类型（如肺癌多为T1-T4）影响T分期判断，需结合影像学或病理检查确认浸润范围。
二、N分期（区域淋巴结）
N分期评估区域淋巴结转移情况，N0表示无区域淋巴结转移，N1为单个区域淋巴结转移（如乳腺癌腋窝单个淋巴结转移），N2为多个或融合区域淋巴结转移（如胃癌转移至胃周多个淋巴结），N3提示淋巴结转移至更远区域（如肺癌纵隔淋巴结转移），性别、肿瘤类型（如妇科肿瘤常累及盆腔淋巴结）影响淋巴结转移风险，需通过影像学或病理活检明确淋巴结状态。
三、M分期（远处转移）
M分期判断肿瘤是否转移至远离原发灶的器官/组织，M0为无远处转移，M1为存在远处转移（如结直肠癌转移至肝、肺），生活方式（如长期吸烟增加肺癌远处转移风险）、既往肿瘤病史（如既往卵巢癌史增加子宫内膜转移风险）影响M分期评估，需通过全身影像学（如PET-CT）排查远处转移灶，儿童肿瘤（如神经母细胞瘤）可能出现早期骨髓转移，需结合儿童肿瘤诊疗特点调整评估方法。
四、不同分期的临床应用
Ⅰ-Ⅱ期肿瘤以手术切除为主（如早期胃癌、肺癌），Ⅲ期常需术前新辅助治疗（如化疗、靶向治疗）后再手术，Ⅳ期以全身治疗（化疗、靶向或免疫治疗）为主，老年患者（如80岁以上）、合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者需个体化调整治疗强度，分期越高预后相对越差，定期复查（如每3-6个月影像学检查）可监测分期变化以优化治疗方案。
