高血压怎么区分原发和继发？治疗有什么不同？

一二三级高血压的标准范围？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一级高血压的标准范围在140~159 /90即至99毫米汞柱之间。二级高血压的标准范围在160~179/100~109毫米汞柱之间。三级高血压、血压大于等于180 /110毫米汞柱。如果患者的收缩压和舒张压分属于不同的分级，应以分级高者为准。对于一级高血压的患者，如果没有把器官的损害及危险因素存在，

糖尿病高血压能不能吃木瓜？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

糖尿病的病人最好是少吃或者不吃木瓜，因为木瓜里面含有丰富的糖分。糖尿病的病人吃木瓜，会对血糖导致波动，因此对糖尿病有不利的影响。高血压的病人是能吃木瓜的，木瓜属于水果，含有比较丰富的钾盐，高血压的病人吃含钾丰富的食物，对血压是有好处的。但是如果高血压的病人伴随糖尿病或者糖耐量异常，最好也要少吃或者不

高血压脑出血最常见的部位是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压脑出血最多见的部位是壳核，是由于支配壳核的豆纹动脉的破裂造成的出血。如果病人有长时间的高血压，而且血压控制不好的话，血流就会对血管壁形成冲击，尤其是当大脑中动脉侧支分出的时候，不是顺着血流的方向，而是垂直的方向，发出的分支，那么这个分支血管，受到血流的冲击就会很严重，久而久之就会造成粟粒样动脉

一级高血压要吃降压药吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一级高血压，如果合并以下情况需要服用降压药治疗：第一，糖尿病，当高血压一级合并糖尿病的情况下，会大大增加肾脏损害以及动脉粥样硬化疾病的发生，这种情况需要积极服用降压药治疗，控制血压，把血压收缩压控制到130毫米汞柱以内，舒张压控制到80毫米汞柱以内。第二，蛋白尿，这种情况下也需要服用降压药物治疗，并

高血压能不能喝西洋参？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压的人可以适当的喝一些西洋参茶，养生茶的营养价值是特别高的，在日常的时候，适当喝一些西洋参茶，能够帮助清风解热、生津养胃，但是在喝西洋参茶的时候，不可以过多的喝，如果喝西洋参茶过多，很有可能会造成血压上升，对病情的治疗会有不利影响，高血压的人在日常最好是多吃新鲜的蔬菜和水果，并且还应该保证低盐饮

高血压吃中药有用吗？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于高血压的患者而言，适当的服用中药可能会改善高血压的一些症状，如头晕、头痛、心悸、胸闷等。但是目前尚无权威的科学研究证实某一种中药或中成药能有确切的降压效果，高血压患者最关键的药物为降压药物。常用的降压药物包括五大类：利尿剂、钙离子拮抗剂、AC EI 类、AR b类，以及β受体阻滞剂。还包括两种或

高血压鼻子出血不止怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

应先用手捏住鼻子两侧，然后冰敷额头、颈部等，如还出血不止，可在鼻腔用无菌纱条塞入鼻腔进行止血。治疗建议：高血压鼻出血不止是因为高血压持续升高，鼻腔血管表现出破裂，血管收缩能力差造成，此外天气干燥也可造成鼻出血。

肾病引起的高血压怎么办？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾病造成的高血压，症状表现上不是很典型。病人可能有头痛头晕的状况，还可能会表现出少尿、严重的腹胀，或者憋喘等表现。高血压是因为肾功能不全导致的，药物治疗要钙离子通道拮抗剂为主。若是因为早期的肾功能不全形成的高血压，肌酐不高，药物可以以ARB类治疗为主。在降压的同时，要辅助降低尿蛋白、改善肾功能。

糖尿病高血压患者可以吃燕窝吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

燕窝的主要成分是少量的蛋白质和一些纤维素，基本不会含有葡萄糖。因此糖尿病高血压患者能吃燕窝。但是燕窝里面不能放糖，注意每天使用的量，糖尿病的饮食控制主要是限制总热量的摄入，在保证自己不饿的情况下，尽量吃最少的东西。高血压的饮食最重要的是控制盐和油，尽量低盐低脂饮食。糖尿病同时合并有高血压，还要看血脂

高血压能喝鸡汤吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

高血压是指经过正确的测量方法，非同日收缩压大于等于140毫米汞柱和/或舒张压大于等于90毫米汞柱。诊断高血压后需要进行生活方式的改善和药物治疗，在生活方式改善方面高血压患者要特别注意的是低盐饮食，在其他饮食方面还要做到低脂，低胆固醇。因此高血压可以喝鸡汤，但注意的是不应摄入过多盐分，对于鸡汤如果存在

原发性高血压是什么

春英 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

原发性高血压定义是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，就是原发，没有其他疾病诱发或继发高血压称之为原发性高血压。原发性高血压会受一些遗传因素、环境因素或者是肥胖等因素影响，但是没有明确病因。临床上高血压分为原发性高血压和继发性高血压，而原发性高血压占总高血压95%左右，所以大多数高血压病人是原发性高血压病人。

原发性高血压吃什么药

刘敏 主任医师

河南省人民医院 三甲

原发性高血压的患者大多数需要非药物治疗和药物治疗共同作用才能维持血压稳定，目前临床原发性高血压常用的还是五大类降血压药物，包括ACEI，如普利类降血压药，以及ARB，即沙坦类的降血压药物，还有地平、CCB这类降血压药、利尿剂、噻嗪类药物。其次，中青年高血压患者中比较常用的是β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，以上都是比较常用且安全的降压

继发性高血压怎么治疗好

张毅 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

继发性高血压治疗实际上最重要一点是进行全面的继发性高血压筛查。继发性高血压主要包括几大类，第一大类是血管源性的高血压，对这类患者需要进行动脉的B超，包括肾动脉、主动脉进行探查或者做主动脉的CTA。当发生明确狭窄的时候，只要把狭窄纠正，往往高血压就能得到纠正，而不需要终身去服用药物。除此之外，还见到一大类内分泌相关性的高血压，内分泌相关性的

继发性高血压和原发性高血压区别

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同，继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主，比如肾动脉狭窄，肾脏本身疾病也会导致高血压，也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因，可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高，且难以控制。

继发性高血压常见的病因有

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

继发性高血压多见于年轻人，也就是有明确病因的高血压疾病，最常见肾脏疾病。多数肾脏疾病患者多伴有高血压称为肾性高血压，如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等；内分泌紊乱、肾皮质功能亢进、水钠储留、血容量增加也会导致血压增高；交感神经兴奋性增强、脑血管疾病急性期，都可以引起血压增高。

原发性高血压是什么遗传病

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

原发性高血压属于一种多基因遗传疾病，主要是显性基因遗传和多基因关联遗传，以及受外界环境因素影响，可诱发血压升高变化。另外，单基因性高血压和原发性高血压明显不同，均是由缺陷基因突变造成具有明显的家族聚集性，但高血压也是一种可防可控的疾病，通过积极干预调控均可长期稳定。