睾丸上面长红色疙瘩且很疼，通常有以下几种情况：一是皮脂腺囊肿，二是毛囊炎，三是睾丸炎。
一、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺逐渐淤积可形成囊肿，进而使睾丸部位出现肿胀与疼痛。若囊肿体积较大，则需通过手术进行切除治疗。
二、毛囊炎：睾丸局部若感染金黄色葡萄球菌，会引发毛囊炎，导致局部形成硬疙瘩，按压时会有疼痛。此时需遵医嘱外用红霉素药膏或克林霉素软膏等药物进行治疗。
三、睾丸炎：一般由细菌或病毒感染导致，表现为高热以及睾丸急性疼痛等症状，还可能伴有其他表现。可服用抗生素药物进行治疗，比如氧氟沙星胶囊和头孢拉定胶囊。
此外，若还有其他明显不适症状，也可能是尖锐湿疣或睾丸癌等原因。若出现这种情况，应及时到医院就诊，以便进行针对性治疗。
总结概况提示：睾丸出现红疙瘩且疼可能是多种疾病所致，要准确判断并及时治疗，避免延误病情导致更严重后果。当有异常时需尽快就医明确诊断。
