小孩子川崎病复发较为罕见，总体复发率约1%-2%，复发多发生在首次发病后1-2年内，复发时需及时规范干预以降低冠状动脉病变风险。
1.复发的定义与时间范围：复发指首次KD规范治疗后，症状再次符合KD诊断标准且排除其他疾病，时间多集中在1-2年内，极少数可超过2年。
2.复发的高危因素：未接受规范丙种球蛋白治疗者复发风险升高；持续血沉、血小板计数异常提示血管炎症未完全控制；有自身免疫性疾病家族史的儿童需警惕复发。
3.复发的临床表现差异：复发症状常与初发相似但可能不典型，如发热持续时间较短、皮疹形态轻微，需重点观察有无新发黏膜充血、关节痛或冠状动脉病变进展迹象。
4.复发的治疗与长期管理：复发治疗优先使用丙种球蛋白，若对丙种球蛋白无反应可考虑免疫抑制剂（如阿司匹林），避免低龄儿童滥用药物；需定期每6-12个月复查超声心动图监测冠状动脉情况，控制血压血脂并加强营养支持。
