前庭性神经炎急性期以对症药物缓解症状为主,常用抗组胺药、前庭抑制剂及短期糖皮质激素,恢复期辅以前庭康复训练,药物选择需结合患者年龄、基础病史及症状严重程度,由医生评估后决定,避免自行用药。
一、急性期对症处理:抗组胺药(如苯海拉明)缓解眩晕及过敏症状,前庭抑制剂(如地芬尼多)短期减轻急性眩晕;糖皮质激素(如泼尼松)急性期72小时内短期使用,可缩短症状持续时间,需排除禁忌。
二、恢复期与长期管理:恢复期优先前庭康复训练(如习服训练),药物辅助选用倍他司汀改善内耳循环;避免长期依赖前庭抑制剂,症状反复需排查病因,在医生指导下调整用药。
三、特殊人群注意:儿童禁用苯海拉明等中枢抑制剂,建议氯雷他定;孕妇哺乳期女性可短期用泼尼松,禁用地芬尼多;老年人及肝肾功能不全者慎用糖皮质激素,监测肝肾功能。
四、用药原则:以舒适度为标准,非药物干预优先;避免低龄儿童用前庭抑制剂,孕妇哺乳期严格短期小剂量;不得自行调量或停药,监测皮疹、胃肠道不适等不良反应。



















