腰椎管狭窄治疗需结合症状严重程度、病程及个体情况制定方案，通常优先保守治疗（物理康复、药物缓解），无效时考虑手术干预。药物以非甾体抗炎药、神经营养类为主，具体需遵医嘱。
一、保守治疗：包括物理康复（如腰椎牵引、核心肌群训练）、药物缓解（非甾体抗炎药、神经营养药）及生活方式调整（避免久坐、控制体重），需在专业指导下进行，以缓解症状、延缓病情进展。
二、手术治疗：适用于保守治疗无效、神经受压严重（如肢体无力、大小便障碍）的患者，主要术式有减压手术（微创内镜减压）和融合手术（重建腰椎稳定性），术后需配合康复训练以降低复发风险。
三、药物治疗：以非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛炎症，神经营养药（如甲钴胺）促进神经修复，肌松剂（如乙哌立松）改善肌肉紧张。用药需严格遵医嘱，避免长期滥用，儿童禁用非甾体抗炎药。
四、特殊人群注意事项：老年患者需兼顾基础病（如高血压、糖尿病）选择药物，避免药物相互作用；孕妇优先物理治疗，用药需产科与骨科医生共同评估；儿童以保守治疗为主，禁用非甾体抗炎药。
