脚筋拉伤主要表现为受伤部位突发疼痛，活动时加剧，局部伴随肿胀、压痛及活动受限，轻度拉伤可能仅在运动时出现短暂不适，重度拉伤则可能导致行走困难。
一、跟腱拉伤：疼痛集中在跟腱附着点（脚跟上方2-6厘米处），活动脚踝（如踮脚、跳跃）时疼痛明显加剧，局部可能有轻微肿胀及皮下淤血，严重时无法提踵或行走。
二、足底筋膜拉伤：疼痛集中在脚跟内侧或足弓区域，晨起或长时间静止后站立时疼痛明显，行走初期加重，按压足底筋膜起点（脚跟内侧结节处）有压痛，可能伴随足弓僵硬感。
三、小腿肌肉拉伤：多发生在小腿中下1/3处，拉伤瞬间可能有撕裂感，局部疼痛、肿胀，肌肉主动收缩（如踮脚、蹬地）或被动拉伸（如伸直腿部勾脚）时疼痛加剧，严重时肌肉紧张僵硬，无法正常行走。
四、特殊人群症状特点：儿童因肌肉柔韧性较好，轻度拉伤以局部酸痛为主，易因活动过度被忽视；老年人肌腱弹性下降，拉伤后恢复较慢，可能伴随关节退变，症状持续时间较长，活动受限更明显；孕妇因体重增加及激素变化，足底筋膜和小腿肌肉负担加重，久站或行走后症状易加剧。
