大便常规检查通常包含7项核心指标,涵盖性状与颜色观察、细胞成分镜检、隐血试验及寄生虫筛查等,具体为外观性状、颜色、白细胞、红细胞、隐血试验、寄生虫卵及食物残渣检查。
一、性状与颜色检查:性状包括稀便、黏液便、脓血便等,异常性状提示肠道病理改变(如黏液便常见于肠道炎症);正常颜色为黄褐色,黑色便可能与上消化道出血相关,红色便需警惕下消化道出血。
二、细胞成分检查:白细胞增多提示肠道感染(如细菌性痢疾),红细胞存在提示消化道出血(如痔疮、肠道息肉),上皮细胞少量正常,大量脱落提示肠道黏膜损伤;食物残渣中脂肪球增多可能与胰腺功能不全相关。
三、粪便隐血试验:通过化学或免疫法检测微量血红蛋白,阳性提示消化道微量出血(如胃溃疡、早期肠癌),需排除饮食干扰(如动物血、铁剂),建议结合多次检查确认。
四、寄生虫及特殊人群检查:可发现蛔虫卵、钩虫卵等寄生虫感染;婴幼儿留取标本需家长协助固定臀部,避免尿液混入;老年人便秘者建议多次排便留取以提高虫卵检出率;糖尿病患者记录近期高糖饮食史(避免影响性状判断)。
















