左后背扇子骨（肩胛骨区域）疼痛可能由肌肉骨骼劳损、心血管疾病牵涉痛、消化系统疾病或呼吸系统疾病引起。肌肉劳损者常见于长期姿势不良人群，心血管或消化系统问题需警惕，若疼痛持续或伴随胸闷、发热等，应及时就医。
一、肌肉骨骼劳损：长期伏案工作、使用电子设备或姿势不良者多见，疼痛多为酸痛、胀痛，按压肩胛骨内侧缘或活动时加重，休息后可缓解。日常需调整姿势，避免久坐，老年女性绝经后需关注骨质疏松，警惕椎体压缩性骨折可能。
二、心血管牵涉痛：中老年人及有高血压、糖尿病、冠心病病史者需警惕，疼痛多为胸骨后压榨感，向左后背、左臂放射，伴随出汗、心悸、呼吸困难。若出现此类症状，需立即就医，不可自行用药或延误。
三、消化系统牵涉痛：胆囊炎、胰腺炎等多伴随右上腹疼痛，放射至左后背，饱餐或高脂饮食后易发作，伴恶心、呕吐、腹胀。长期饮酒、肥胖者风险较高，建议就医检查腹部超声或CT。
四、呼吸系统牵涉痛：胸膜炎、肺炎等常伴发热、咳嗽、咳痰，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，长期吸烟者、免疫力低下者需警惕。建议尽早完善胸部影像学检查，明确病因。
