腰两侧疼痛（腰肋部疼痛）多与腰部肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统或妇科炎症相关，需结合伴随症状明确病因。
肌肉骨骼劳损与炎症
长期久坐、姿势不良或运动不当可致腰方肌、竖脊肌紧张，引发无菌性炎症，表现为腰侧酸痛、活动后加重，休息缓解。特殊人群：运动员、长期伏案工作者需注意防护，避免过度劳损。
腰椎间盘突出或退变
腰椎退变或外伤致椎间盘突出，压迫神经根时，腰侧痛可伴下肢放射痛、麻木，MRI可明确诊断。老年人、肥胖者风险较高，避免弯腰负重。
泌尿系统疾病
肾结石突发腰侧绞痛伴血尿、恶心；肾盂肾炎伴发热、尿频尿急。需查尿常规、泌尿系超声，结石患者多饮水促进排出。
妇科炎症（女性）
盆腔炎、附件炎可引发腰侧牵涉痛，伴白带异常、经期腹痛。育龄女性需妇科检查，孕期女性因盆腔充血也可能出现，需排除病理因素。
其他疾病
带状疱疹单侧腰侧刺痛后出疹；强直性脊柱炎以晨僵>30分钟、脊柱活动受限为特征；老年人骨质疏松骨折多为轻微外伤后剧痛。需影像学检查明确。
注意：若疼痛持续超1周，或伴发热、血尿、皮疹等，应及时就医，避免延误病情。
