中耳炎耳朵痒可能是炎症恢复过程中的表现，也可能提示感染未控制，需结合耳痛、分泌物等症状判断。
一、炎症恢复期典型表现：疼痛减轻或消失，耳道分泌物由黏稠变稀薄并逐渐减少，黏膜修复期出现痒感，通常持续数天至一周，此为好转信号。儿童因咽鼓管短平直，恢复期分泌物未完全干燥可能延长痒感，家长需避免频繁掏耳，可用干净棉签轻擦外耳道口保持干燥。
二、异常痒感警示：若伴随耳痛加剧、耳道流脓（黄绿色分泌物）、听力下降或发热，提示感染未控制或中耳积液未吸收，需及时就医。老年人若存在糖尿病、长期使用抗生素等基础病，可能因菌群失衡加重痒感，需同步监测基础病指标。
三、特殊人群差异应对：儿童免疫系统未成熟，恢复期若合并过敏体质，可能因分泌物刺激或湿疹引发痒感，洗澡、游泳时需用耳塞防耳道进水；老年人耳道皮肤干燥，可在医生指导下使用温和护理液，避免因干燥加重痒感，切勿自行使用滴耳剂。
四、其他非中耳炎原因：耳道湿疹（伴随皮肤红斑、脱屑）、真菌性外耳道炎（耳内异味、黑色絮状物）、耵聍栓塞（耳内闷堵感）等，也会引起痒感，需通过耳镜检查区分。若痒感持续超过一周或伴随上述非中耳炎症状，建议及时排查。
