外耳道真菌感染的治疗以局部抗真菌药物为主，结合耳道清洁与诱因规避，必要时排查基础疾病。
一急性外耳道真菌感染：需先轻柔清理外耳道分泌物，可使用克霉唑滴耳液、咪康唑滴耳液等局部抗真菌药物，每日2-3次，疗程通常1-2周。若伴随明显疼痛或发热，应及时就医，避免自行用刺激性药物。
二慢性外耳道真菌感染：除局部抗真菌药物外，需评估是否合并细菌感染，必要时联合抗生素（如氧氟沙星滴耳液）。长期反复发作患者需延长疗程至2-4周，同时排查糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。
三糖尿病患者合并外耳道真菌感染：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）是关键，抗真菌药物疗程延长至2-4周，每日监测血糖，避免足部及耳道交叉感染，定期复查真菌培养。
四儿童外耳道真菌感染：优先生理盐水轻柔冲洗耳道，避免棉签深入。必要时使用低浓度咪康唑乳膏涂抹，禁止使用成人抗真菌滴耳液。家长需监督用药，防止儿童抓挠耳道，定期清洁玩具及枕巾以减少诱因。
五特殊人群温馨提示：老年患者皮肤干燥，用药前可局部涂抹保湿剂；孕妇需在医生指导下使用抗真菌药物（如克霉唑）；长期使用抗生素患者需警惕菌群失调，定期检查耳道菌群。
