膝盖半月板损伤伴积液需优先明确损伤程度与积液性质，结合保守干预或手术治疗，配合科学康复促进恢复。
明确损伤与积液性质
通过MRI检查确定半月板损伤分级（Ⅰ-Ⅲ度），超声或关节液穿刺明确积液性质（渗出液/漏出液），排除化脓性关节炎、痛风等继发因素，为后续治疗提供依据。
急性期控制症状
遵循RICE原则（休息、冰敷15-20分钟/次，每日3-4次；加压包扎；抬高患肢），必要时佩戴支具制动。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需在医生指导下调整方案，避免皮肤冻伤或感染。
药物辅助治疗
疼痛肿胀明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、消肿药物（如迈之灵）；关节腔积液较多时可在医生指导下注射透明质酸钠或糖皮质激素（短期使用，糖尿病患者慎用）。
康复与保守治疗
轻度损伤（Ⅰ-Ⅱ度）可通过物理治疗（超声波、低频电疗）促进积液吸收；逐步进行股四头肌等长收缩训练，避免深蹲、爬楼梯；老年人需重点强化关节稳定性训练，避免过度负重。
手术干预指征
Ⅲ度半月板撕裂、保守治疗3个月无效、反复积液需手术（关节镜下半月板修复或部分切除）。术后6周内避免负重，肝肾功能不全者术前需评估手术耐受性。
