诊断咽炎需做的检查包括体格检查、实验室检查、病原学检测、特殊检查及特殊人群针对性检查。具体检查项目需结合症状、病史及临床需求综合选择。
一、体格检查。通过视诊观察咽喉部黏膜充血、肿胀程度，有无脓性分泌物、伪膜或溃疡；触诊颈部淋巴结是否肿大。儿童因配合度有限，检查时需家长安抚，避免过度刺激；孕妇检查时动作轻柔，减少咽喉部不适。
二、实验室检查。血常规可判断感染类型，细菌感染时白细胞及中性粒细胞比例常升高；C反应蛋白升高提示急性炎症反应，尤其适用于鉴别细菌与病毒感染；咽拭子培养明确致病菌，指导抗生素选择，但需注意取样时间避免污染。
三、病原学与特殊检查。病毒检测（如核酸检测）明确病毒类型（如流感病毒、EB病毒）；过敏原检测用于过敏性咽炎，明确吸入或接触过敏原；喉镜检查可评估咽喉部黏膜病变，适用于慢性咽炎或疑似肿瘤患者；反流性咽炎可通过24小时食管pH监测辅助诊断。
四、特殊人群检查注意事项。儿童需避免侵入性检查，优先非药物干预，低龄儿童咽拭子取样易哭闹，可在镇静状态下进行；老年人需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）调整检查频率，避免感染加重；孕妇应优先无创检查，避免X线及含辐射检查。
