脚气（足癣）主要由皮肤癣菌感染足部皮肤所致，常与足部潮湿环境、皮肤屏障受损及个人卫生习惯相关。
一、真菌感染是根本诱因
皮肤癣菌（如红色毛癣菌占60%以上、须癣毛癣菌等）通过接触污染的鞋袜、毛巾或共用浴室设施传播，附着于足部角质层后大量繁殖，分解角蛋白引发炎症反应。
二、足部潮湿闷热环境
足部汗腺发达，运动或穿不透气鞋袜（如塑料鞋、化纤袜）会导致局部湿度升高（真菌适宜湿度60%~80%），温热环境加速真菌繁殖。多汗症患者或夏季高温时风险显著增加。
三、皮肤屏障功能受损
足部出现微小伤口、湿疹或长期摩擦（如高跟鞋压迫、运动起茧）导致角质层变薄时，真菌易入侵。抓挠破损处会加重感染，形成“瘙痒-抓挠-破损-感染”恶性循环。
四、不良卫生习惯
未定期更换鞋袜、鞋柜密不通风会持续滋生真菌；公共浴室、泳池赤脚行走（接触真菌污染地面）、与他人共用拖鞋/毛巾等，均增加接触感染源的机会。
五、特殊人群易感性
糖尿病患者（血糖＞7.2mmol/L时足部感染率升3~4倍）因微循环障碍、皮肤免疫力下降更易感染；孕产妇因激素变化导致皮肤敏感性升高；老年人皮肤萎缩、屏障功能退化，均为高危因素。
