嘴疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV-1）感染引起，通过直接接触传播，初次感染后病毒潜伏在神经节，免疫力下降时易复发。
一、病毒感染类型。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种类型，其中HSV-1是引发口腔疱疹的主要病原体，常感染唇部、口腔黏膜等部位；HSV-2虽多引起生殖器疱疹，但少数情况下可通过接触传播导致口腔疱疹。
二、传播途径。HSV-1主要通过直接接触传播，包括与感染者接吻、共用餐具或毛巾，或接触患者疱疹液、唾液等分泌物；孕妇若在分娩时感染HSV-1，病毒可能通过产道传播给新生儿。
三、诱发因素。免疫力下降是嘴疱疹复发的主要诱因，如感冒、疲劳、长期压力或睡眠不足时，病毒潜伏状态被打破；局部皮肤损伤（如口腔黏膜咬伤）、紫外线照射、激素波动（如女性经期）、免疫疾病（如糖尿病）或长期使用免疫抑制剂的人群，感染或复发风险更高。
四、特殊人群风险。儿童免疫系统发育不完全，接触感染者后更易被HSV-1感染；孕妇感染HSV-1可能引发早产或新生儿疱疹，需孕期监测；免疫功能低下者（如HIV患者）症状更严重、病程长、复发频繁；长期熬夜、饮食不规律或口腔卫生差的人群，因局部环境利于病毒滋生，发病概率增加。
