发布于 2026-09-26
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查不孕不育需夫妻双方共同参与检查，核心项目包括男方精液质量评估、女方卵巢功能及子宫形态检查、输卵管通畅性检测，必要时结合内分泌激素、遗传学或免疫相关检查明确病因。
男方检查以精液分析为核心，需完成精子浓度、活力、形态学检测及精子DNA碎片率评估，病史采集重点关注隐睾、腮腺炎病史（可能引发睾丸炎）、性传播疾病史，长期吸烟、熬夜或职业暴露（如高温环境）者建议增加精子畸形率复查。
女方基础检查需评估卵巢储备功能（月经第2-4天性激素六项、抗苗勒氏管激素AMH）、子宫及附件超声（排查肌瘤、卵巢囊肿），月经规律者建议监测排卵（基础体温、排卵试纸），既往盆腔炎或盆腔手术史者需优先进行输卵管造影检查。
若常规检查未明确病因，需排查免疫因素（抗精子抗体、抗心磷脂抗体），反复流产史者建议夫妻染色体核型分析，高龄女性（≥35岁）或肥胖（BMI≥28）者需同步检测甲状腺功能、胰岛素抵抗指数。
高龄女性（＞35岁）重点关注卵巢储备下降风险，建议提前3个月完成AMH与窦卵泡计数检查；肥胖女性需控制体重（BMI维持18.5-24.9），通过规律作息、均衡饮食改善卵子质量；长期精神压力大女性建议检测皮质醇水平，排查内分泌紊乱。
