刚出生的婴儿不吃母乳可能与生理适应、喂养技能、母体乳汁情况或健康问题有关，需结合具体表现排查原因并干预。
1.生理适应期短暂不适：分娩应激、胎便未排净或吞咽反射未成熟可能导致初期拒乳。早产儿、低体重儿更易因吸吮力弱出现此类情况，通常1-2天内随身体适应逐渐改善。若持续超过24小时拒乳，需排查是否因低血糖、感染等引发。
2.喂养姿势或技能问题：母亲姿势不当（如婴儿头部未与身体呈直线、未含住乳晕）会造成吸吮困难。早产儿、唇腭裂或舌系带过短婴儿可能因结构异常无法有效吸吮，需专业评估并调整姿势（如采用侧卧位，让婴儿嘴巴张大含住乳头及乳晕）。
3.母体乳汁分泌延迟或不足：初乳通常在产后2-3天逐渐分泌，若母亲因焦虑、疲劳或哺乳知识不足导致开奶延迟，婴儿可能因饥饿或吸吮疲劳拒乳。频繁吸吮（每2-3小时1次，每次20-30分钟）可刺激乳汁分泌，母亲需避免因压力过大影响乳汁排出。
4.婴儿健康或发育异常：感染（如败血症、肺炎）、低血糖、甲状腺功能异常等疾病会导致婴儿精神差、拒乳。若婴儿伴随嗜睡、体重持续下降、体温异常等表现，需立即就医。早产儿应优先采用皮肤接触、早吸吮促进吸吮反射建立，必要时使用滴管辅助喂养。
