发布于 2026-08-14
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女性不孕不育检查需结合病史,重点排查内分泌、子宫、输卵管、卵巢功能及免疫因素,必要时男女双方同步检查。
内分泌检查
月经第2-4天检测性激素六项(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能;同步检测甲状腺功能(TSH、T3/T4),排查甲亢/甲减、高泌乳素血症等排卵障碍疾病。
子宫及附件检查
经阴道超声(清晰度高)观察子宫形态(如纵隔子宫)、内膜厚度(0.5-1.0cm为宜)、卵巢窦卵泡数(AFC),必要时宫腔镜评估内膜,排除粘连或息肉。
输卵管检查
子宫输卵管造影(HSG)为金标准,碘剂/超声造影评估通畅性,排查堵塞或积水;轻度粘连可尝试通液术,急性炎症期禁用,检查后需避孕1-3个月。
卵巢功能评估
抗苗勒氏管激素(AMH)反映卵巢储备,基础卵泡数(AFC)辅助判断;AMH<1.1ng/ml提示储备下降,高龄(>35岁)女性建议优先检测。
免疫相关检查
抗磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)、抗精子抗体(ASA),针对反复流产或不明原因不孕,检测前1个月避免激素类药物干扰结果。
特殊人群注意事项:年龄>35岁建议提前1-2年检查;多囊卵巢综合征患者需同步评估胰岛素抵抗;反复流产者需结合男方精子质量检查。



















