藏毛囊肿反复的核心原因是病因未彻底清除、治疗不规范、生活习惯持续刺激及特殊体质影响。首次发病后若未完全处理异常毛囊结构或感染源，或术后护理不足、生活中持续摩擦刺激，易导致复发。需通过规范手术、术后护理及生活方式调整降低复发风险。
一、病因未彻底清除。藏毛囊肿常与毛发嵌入、窦道形成相关，若手术仅切除表面囊肿而未处理深层窦道或残留毛发，或未纠正毛囊异常结构，感染源持续存在会引发复发。青少年因毛发旺盛、毛囊发育活跃，更易因毛发残留导致复发。
二、治疗方式选择不当。若手术未彻底切除病变组织（如骶尾部皮下窦道），或术后未保持伤口清洁干燥，易引发感染。糖尿病患者或免疫功能低下者，伤口愈合能力弱，若合并感染未及时控制，也会增加复发几率。
三、生活习惯持续刺激。长期久坐（如办公室工作者）或穿紧身衣物会反复摩擦骶尾部，刺激囊肿区域；毛发未定期清理或刮除不彻底，也会导致毛囊堵塞。肥胖者因皮肤褶皱多、局部潮湿，更易滋生细菌，诱发感染复发。
四、特殊人群与体质影响。男性因雄激素水平高、毛囊分泌旺盛，复发风险高于女性；儿童患者若手术创伤较大或护理不当，可能因皮肤愈合能力有限导致感染反复。糖尿病、肥胖等基础疾病会削弱免疫功能，延缓伤口愈合，增加复发可能。
