外侧半月板损伤处理需结合损伤程度、症状及合并损伤综合判断。急性损伤24小时内优先RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高);轻度撕裂或退变可保守治疗(康复锻炼+理疗);严重撕裂或关节交锁需手术修复,特殊人群需个体化评估。
一、急性损伤处理。急性外伤后24-48小时内冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次),避免负重行走,可用弹性绷带加压固定。青少年恢复力强但需避免过早活动,老年人需警惕合并骨折风险。
二、保守治疗方案。适用于I-II度损伤、无频繁交锁。治疗以非手术为主:休息+股四头肌等长收缩训练(每日3组×20次),理疗改善局部血液循环。药物仅短期用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛,糖尿病患者需监测血糖波动。
三、手术治疗时机。III度撕裂、关节交锁>2次/周或保守3个月无效需手术。术式选择:年轻运动员优先半月板缝合(保留更多半月板),老年人或合并骨关节炎者可行部分切除。术后6周内避免深蹲、跳跃,12周后逐步恢复运动。
四、特殊人群注意事项。儿童青少年骨骼未成熟,禁止长期石膏制动,以康复锻炼(如直腿抬高)为主;孕妇禁用口服非甾体抗炎药,优先物理治疗;糖尿病患者术前严格控糖(空腹<7.0mmol/L),术后需预防感染(每日伤口清洁)。



















