小孩子打呼噜应优先就诊儿科，若伴随睡眠呼吸暂停、张口呼吸、白天嗜睡等症状，或持续超过3个月，需由儿科评估基础病因；怀疑腺样体/扁桃体肥大、鼻腔结构异常时，转诊至耳鼻喉科进一步检查。
1.单纯生理性呼噜：偶尔因睡姿不当（如仰卧）、疲劳或感冒后鼻塞引起的呼噜，无睡眠异常（如呼吸暂停）、白天症状时，可先调整睡姿（侧卧）、清理鼻腔分泌物，观察1-2周。若症状无缓解或加重，需儿科就诊。
2.需儿科评估的情况：频繁（每周≥3次）、持续时间长（＞3个月）的呼噜，伴随生长发育迟缓（如身高体重低于同龄儿童10%）、注意力不集中、夜间盗汗等，儿科可通过血常规、腺样体CT等排查肥胖、腺样体/扁桃体肥大、贫血等基础问题。
3.需耳鼻喉科干预的情况：儿科检查提示腺样体/扁桃体Ⅲ度肿大（影响气道空间1/2以上），或鼻内镜显示鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常，需由耳鼻喉科制定诊疗方案，必要时手术切除肥大组织。
4.特殊人群与特殊情况：3岁以下低龄儿童打呼噜需警惕“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）”，若观察到呼吸暂停＞10秒/次、口唇发绀、胸廓起伏异常，需立即就医。肥胖儿童（BMI＞同年龄95百分位）需儿科联合营养科制定饮食运动计划，控制体重后呼噜可改善。
