半月板损伤等级主要依据MRI影像学表现分为三级，I级（轻度）为退变或轻微磨损，II级（中度）为部分层裂，III级（重度）为全层撕裂，严重程度递增，处理与预后差异显著。
一、I级（轻度）损伤：MRI显示半月板内点状或球状高信号，未达关节面，为退变或纤维软骨轻微损伤，无明显撕裂，常见于中老年人或长期负重人群，多无症状，以休息、避免过度活动为主，预后良好。
二、II级（中度）损伤：半月板内线性高信号但未达关节面，提示部分层裂，可能伴随疼痛、活动受限，多见于运动爱好者或年轻人群，需结合症状评估，优先保守治疗（如理疗、休息），必要时短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
三、III级（重度）损伤：半月板内高信号达关节面，提示全层撕裂，常伴卡顿、弹响、肿胀，多见于急性外伤或退变进展，需手术修复或部分切除，术后康复周期长，运动员需个性化康复计划，糖尿病患者需控制血糖促进愈合。
四、特殊情况：边缘撕裂因血供较好，愈合能力强，可保守治疗；体部撕裂血供差，多需手术。特殊人群中，孕妇因激素变化和体重增加，恢复周期延长，需避免剧烈活动，优先物理治疗；儿童骨骼肌肉未成熟，以保守为主，避免过早负重，家长需密切观察；糖尿病患者需严格控糖，非必要药物加重代谢负担，优先非药物干预。
