龟头湿疹的主要病因包括接触性过敏原刺激、局部潮湿环境引发、感染因素（如真菌感染）及特应性皮炎等皮肤基础疾病。
一、接触性过敏原刺激。避孕套润滑剂、内裤化纤材质、外用清洁剂（如含酒精成分）、精液残留等物质直接接触龟头皮肤，可通过激活局部免疫反应诱发湿疹。过敏体质人群（如对橡胶避孕套过敏者）风险更高。
二、局部环境与物理刺激。长期处于潮湿闷热环境（如久坐不动、运动后未及时清洁）会破坏皮肤屏障；频繁性生活导致的机械摩擦、内裤反复摩擦或紧身衣物压迫，以及汗液中盐分刺激，均可能诱发皮肤炎症反应。
三、感染因素诱发。念珠菌等真菌感染（尤其伴糖尿病或长期使用广谱抗生素者）、金黄色葡萄球菌定植，或HPV病毒感染引发的皮肤病变，均可刺激局部组织产生炎症，表现为湿疹样改变。
四、皮肤基础疾病与个体体质。特应性皮炎患者因遗传缺陷导致皮肤屏障功能差，龟头部位易出现慢性湿疹；过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病患者，全身免疫状态紊乱，龟头皮肤对微小刺激更敏感，诱发湿疹。
特殊人群注意事项。儿童患者应避免使用成人清洁剂，选择宽松棉质内裤，家长需每日用温水轻柔清洁并保持干燥；成人需注意性生活卫生，避免频繁更换性伴侣，减少接触可疑过敏原；糖尿病患者需严格控制血糖，降低皮肤黏膜屏障受损风险。
