老年人全身皮肤痒的核心原因包括皮肤自然老化、系统性疾病、药物副作用、环境刺激及神经精神因素。
一、皮肤自然老化导致干燥性瘙痒
老年人皮肤屏障功能下降，皮脂腺与汗腺分泌减少，保水能力减弱，秋冬季节干燥环境下更易脱屑瘙痒。频繁热水烫洗或使用刺激性沐浴产品会进一步破坏皮肤油脂层，加重症状。
二、系统性疾病诱发的瘙痒
糖尿病患者因血糖控制不佳，皮肤含糖量增加易继发真菌感染；肾功能不全时尿毒症毒素蓄积刺激皮肤；肝胆疾病引发胆汁淤积性瘙痒，多伴随黄疸；甲状腺功能异常也可能影响皮肤代谢。
三、药物副作用与治疗相关瘙痒
部分降压药、抗抑郁药、利尿剂等可能引起皮肤瘙痒，老年人多药联用增加风险，需关注药物副作用及相互作用。
四、环境与生活方式因素
干燥环境（如空调房、冬季暖气）、频繁清洁、化纤衣物摩擦等破坏皮肤屏障，诱发或加重瘙痒。建议控制洗澡水温（37℃左右），选择棉质衣物，使用温和保湿产品。
五、神经精神因素影响
焦虑、抑郁等情绪问题可能加重瘙痒，老年人独居或慢性病长期影响心理状态，形成瘙痒-搔抓循环。建议通过适度运动、社交活动改善情绪状态。
老年人皮肤薄嫩，用药需谨慎，优先非药物干预（如保湿、环境调节）。糖尿病、肝肾疾病患者需严格控制原发病，避免自行用药或过度搔抓。
