扭腰对腰间盘突出的影响需分情况判断：急性期（疼痛剧烈、炎症明显时）绝对禁止，可能加重神经压迫；恢复期在专业指导下适度轻柔扭腰，可增强核心肌群稳定性，但需避免剧烈扭转或超出疼痛耐受范围的动作。
1.急性期扭腰会显著增加椎间盘内部压力，导致纤维环进一步损伤、炎症扩散，加重疼痛及神经压迫症状，严重时可能引发下肢麻木、无力等神经损伤表现，此阶段应避免任何腰部扭转动作，以卧床休息、制动为主。
2.恢复期在专业评估后，可进行无疼痛的轻柔扭腰（如站立位缓慢向左右侧屈并轻微扭转躯干），通过放松紧张肌群、改善腰椎小关节活动度促进恢复，但需控制幅度（单次扭转角度不超过15°）及频率（每日1-2次），避免过度牵拉椎间盘。
3.不同突出类型应对不同：单纯膨出型（纤维环未破裂）可在肌肉放松状态下适度扭腰，帮助缓解肌肉痉挛；脱出型（髓核突出压迫神经）则需绝对避免扭腰，此类情况易导致髓核移位加重压迫，应优先选择牵引、理疗等保守治疗。
4.特殊人群需格外谨慎：老年人（腰椎退变明显）肌肉力量减弱，扭腰易引发椎体不稳；青少年（骨骼发育未成熟）可能因骨骺损伤影响发育；孕妇（腹压增高）扭腰可诱发早产风险，上述人群即使恢复期也需优先选择游泳、散步等温和运动，在康复师评估后再进行扭腰尝试。
