耳廓里面长疙瘩可能与囊肿、炎症或良性肿瘤相关，需结合外观、症状初步判断。若疙瘩持续增大、疼痛或红肿，应及时就医明确诊断，再选择穿刺、药物或手术治疗，避免盲目挤压。
一、耳廓假性囊肿
多因反复摩擦或挤压致无菌性浆液性渗出，表现为耳廓外侧无痛性半球形隆起，中青年男性多见。治疗以穿刺抽液后加压包扎为主，避免持续压迫刺激；反复发作者可考虑囊壁切除。特殊人群：儿童需家长避免触碰患侧耳廓，孕妇需保持耳部清洁干燥，减少诱发因素。
二、耳廓皮脂腺囊肿
因皮脂腺导管堵塞形成，表现为皮下圆形肿块，可伴皮肤表面黑头，一般无痛。无症状时观察即可，出现红肿疼痛提示感染，需外用抗生素软膏控制感染，感染控制后建议手术切除。特殊人群：婴幼儿皮肤娇嫩，避免挤压；糖尿病患者需密切观察，感染风险较高。
三、耳廓疖肿
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）致急性炎症，表现为红肿热痛、中心脓头，可能伴耳周淋巴结肿大。治疗首选局部涂抹抗生素软膏，感染扩散时需口服抗生素，严禁挤压。特殊人群：儿童避免自行挤压，老年人合并基础疾病时需警惕感染加重。
四、耳廓纤维瘤/脂肪瘤
良性软组织肿瘤，质地或硬或软，生长缓慢。无症状可观察，增大或压迫时手术切除。特殊人群：青少年若肿块快速增大需超声检查；孕妇需孕前评估，孕期定期复查。
