吃米饭后胃疼可能与生理反应（如胃酸分泌、胃肠动力不足）、米饭类型/烹饪方式、基础疾病（如胃炎、功能性消化不良）或特殊人群消化功能差异有关。
生理反应与消化功能差异。米饭主要含碳水化合物，餐后血糖上升刺激胰岛素分泌，可能引发胃部不适；部分人群胃肠动力不足，米饭消化慢，易堆积产气；胃酸分泌异常（如过多或过少）会直接刺激胃黏膜，尤其空腹或过量食用时。
米饭类型与烹饪方式影响。白米饭（精制碳水）黏性高，易刺激胃酸分泌；粗粮米饭（如糙米、燕麦）含膳食纤维多，可能促进肠道蠕动，但消化功能弱的人群可能因纤维刺激引发不适；烹饪过软（如粥状）或过硬的米饭，前者易反流，后者咀嚼不充分增加消化负担。
基础疾病相关因素。胃炎患者胃黏膜敏感，米饭刺激易引发疼痛；胃溃疡患者餐后胃酸分泌增加，食物刺激溃疡面导致疼痛；功能性消化不良患者因胃肠协调功能差，米饭消化过程中产气或滞留引发不适；幽门螺杆菌感染可能削弱胃黏膜保护，间接诱发胃疼。
特殊人群的特殊情况。儿童消化系统未成熟，过量食用米饭易因消化酶不足引发腹胀、胃疼；老年人胃肠功能退化，消化能力下降，米饭需充分咀嚼，否则易加重负担；糖尿病患者因血糖控制不佳，可能出现胃轻瘫，米饭消化延迟导致胃部不适；胃食管反流病患者食用白米饭后，胃酸易反流至食管，引发胸骨后或胃部疼痛。
