少量肝腹水在及时规范的治疗下，多数可有效控制甚至达到临床治愈，关键在于明确病因并针对性干预。
一、病因不同预后差异显著。肝硬化代偿期伴随的少量腹水，经抗纤维化及对症治疗后可能逆转；慢性乙型肝炎急性发作导致的腹水，控制病毒复制后腹水可逐渐吸收；肝癌早期引起的腹水，通过肿瘤控制（手术、介入等）可能缓解。但酒精性肝硬化、严重肝功能衰竭等导致的腹水，治愈难度较大，需长期管理。
二、治疗干预的核心策略。以病因治疗为基础，如肝硬化腹水需控制门静脉压力（利尿剂），肝炎性腹水需抗病毒治疗（核苷类似物），肝癌性腹水需抗肿瘤治疗。配合非药物干预：低盐饮食（每日钠摄入＜2g）、限制液体量（＜1000ml/日）、高蛋白饮食（合并肾功能不全时需调整）。
三、特殊人群的治疗注意事项。老年人需定期监测肾功能，避免利尿剂导致电解质紊乱；儿童优先非药物干预，避免使用肾毒性药物；孕妇需避免药物对胎儿影响，优先腹腔穿刺放液；合并糖尿病患者需严格控制血糖，避免高渗利尿加重腹水。用药前需充分评估身体耐受性。
四、生活方式与长期管理。严格戒酒，避免肝损伤进一步加重；规律作息，避免过度劳累；预防感染，减少自发性腹膜炎风险；定期复查肝功能、腹水超声及肿瘤标志物。心理调节同样重要，家属需协助监督生活方式调整，避免焦虑情绪影响治疗依从性。
