幽门螺杆菌抗体弱阳性提示体内存在针对幽门螺杆菌的抗体，可能为既往感染（感染后抗体可持续数月至数年）或当前感染，需结合呼气试验等检查明确感染状态。
抗体弱阳性的核心含义：抗体检测仅反映感染史或当前感染的可能性，无法区分既往感染（抗体持续存在，即使感染已清除）或现症感染（需结合呼气试验确认是否仍有活菌）。
不同人群的处理差异：儿童12岁以下若仅抗体弱阳性，优先通过分餐、餐具消毒等非药物干预，避免使用铋剂等可能影响肝肾功能的药物；老年人合并高血压、糖尿病时，需评估基础疾病对治疗的影响，优先无创检查明确感染状态后再考虑药物干预。
检测方法的互补性：血清抗体检测存在假阳性可能（如近期接种疫苗或免疫状态异常），呼气试验（碳13/14）为定量检测，可明确是否有现症感染，建议抗体阳性者同步进行呼气试验确认。
治疗干预的优先顺序：若确诊现症感染，优先选择非药物干预（如使用公筷、减少腌制食品摄入）；需药物治疗时，成人可采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法，儿童需严格遵医嘱，避免低龄儿童使用克拉霉素等大环内酯类药物。
特殊人群的风险与建议：孕妇感染可能增加早产风险，孕期需暂缓药物治疗，产后通过呼气试验确认感染后再评估治疗；长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者，需减少剂量并增加胃黏膜保护措施，降低感染相关胃损伤风险。
