婴儿吐水和奶花多数为生理性溢奶，与胃容量小、贲门括约肌发育未完善有关，若频繁、量大或伴随异常症状需警惕。建议观察吐出物性状、频率，少量溢奶可通过拍嗝、调整喂养方式改善，持续或加重需就医。
一、生理性溢奶。多见于新生儿至6月龄婴儿，因胃呈水平位、贲门括约肌发育不全，表现为喂奶后少量奶液从口角溢出，无明显哭闹或拒奶。应对：喂奶后竖抱用空心掌从背部下方轻拍至10分钟，每次奶量减半分2-3次喂，避免立即平卧。
二、喂养不当。如奶瓶喂养时奶嘴孔过大（奶液流速快）、平躺喂养、单次奶量过多等，导致奶液未充分消化就吐出，常伴奶块或泡沫。应对：采用45°斜抱姿势，奶嘴孔以轻捏瓶身奶液呈滴状流出为宜，每100ml奶液喂养控制在10-15分钟，避免喂养后立即翻动。
三、胃食管反流。生理性反流随月龄增长（6-12月龄后改善），病理性可能因过敏或感染。表现为频繁奶液反流至口腔，吐出物有奶花且量较多，婴儿哭闹或拒食。应对：喂奶后保持30°斜坡位30分钟，少量多次喂养，严重时需儿科医生评估后使用抑酸药（禁止自行用药）。
四、病理性因素。如急性肠胃炎（伴发热、腹泻、呕吐物腥臭）、牛奶蛋白过敏（伴皮疹、血丝便）、先天性幽门狭窄（喷射性呕吐、体重下降）等。需立即就医，记录呕吐时间、量、颜色及伴随症状，婴幼儿用药需严格遵医嘱，禁止自行使用止吐药。
