慢性鼻炎无法通过单一方法彻底“根治”,但通过科学管理(规避诱因、药物治疗、免疫调节及生活方式调整)可有效控制症状、减少发作频率,多数患者能实现长期缓解。
变应性鼻炎(过敏性鼻炎)需重点规避明确过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑)。药物治疗以鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药为主,免疫脱敏治疗适用于特定过敏原且药物控制不佳者。儿童患者优先非药物干预(如环境隔离、鼻腔冲洗),用药需经医生评估。
非变应性鼻炎(如血管运动性鼻炎)需减少非特异性刺激(温差、刺激性气体等)。鼻腔冲洗(生理盐水/海盐水)可改善干燥、鼻塞,短期鼻用减充血剂(≤7天)缓解急性鼻塞。老年人冲洗时动作轻柔防呛咳,长期空调环境者应保持湿度40%-60%。
慢性肥厚性鼻炎以鼻黏膜增生、鼻甲肥大为主,药物首选鼻用糖皮质激素,短期联用减充血剂。药物无效且鼻塞严重者可手术(如下鼻甲消融)。儿童优先保守治疗,高血压、心脏病患者术前需评估心肺功能。
合并鼻窦炎、鼻息肉的鼻炎需针对性处理:鼻窦炎抗感染+黏液促排;鼻息肉结合鼻用激素、手术;鼻中隔偏曲需手术矫正。哮喘患者同步控制鼻炎防气道高反应,孕妇鼻息肉优先保守治疗。
特殊人群需格外注意:儿童避免低龄使用口服抗组胺药,优先非药物干预;孕妇用药需咨询医生,避免影响胎儿;老年人鼻黏膜干燥者可增加鼻腔冲洗频率,减少刺激性药物使用。



















